通訊員 邵歡

自2022年6月起，淮安市先后派出五批次、覆蓋12個學科的28名醫(yī)療專家，扎根嵐皋縣醫(yī)共體總院。四年間，他們在秦巴山間完成了一場又一場跨越山海的醫(yī)療接力，讓嵐皋群眾在家門口就能享受到來自東部三甲醫(yī)院的優(yōu)質診療服務。

在這場持續(xù)四年的接力中，心血管內科的兩批次幫扶專家，是最具代表性的縮影。2025年，淮安市第一人民醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師姜宜成作為第四批幫扶隊員來到嵐皋。彼時，由蘇陜協(xié)作專項資金1000萬元支持建設的心血管介入中心，硬件建設已基本完成，正處在最后的調試籌備階段。

擺在他面前的，是一塊明顯的能力短板：當?shù)貨]有能獨立開展冠脈介入的團隊，遇上急性心梗、復雜冠脈病變，處置能力捉襟見肘；標準化介入導管室遲遲達不到投用條件，整個縣域的心血管急危重癥救治幾乎完全依賴向外轉運。

“很多心血管疾病是很危急的，要爭分奪秒。急性心梗的黃金救治窗口只有短短120分鐘，患者從嵐皋縣城轉去市區(qū)三甲醫(yī)院，光是轉運路上就要耗掉大半黃金時間，不少人還沒等到上手術臺，生命通道就已經(jīng)堵死了?！苯顺芍两襁€記得，剛到科室時，一位62歲的急性心?；颊呒覍龠∥Ｍㄖ獣?，在醫(yī)院走廊里紅著眼圈焦急等待的模樣。

也正是從那一刻起，姜宜成和蘇陜幫扶團隊暗下決心：一定要把心血管介入技術的陣地完完整整地建在嵐皋，讓新建成的介入中心真正托住山里患者的生命。

從導管室防輻射細節(jié)整改、大型數(shù)字減影血管造影設備臨床適配調試，到本土醫(yī)護全流程介入操作培訓、急診心梗綠色通道全鏈條推演打磨，姜宜成全程盯在現(xiàn)場，不放過任何一個可能的安全隱患。

2025年7月，嵐皋縣醫(yī)院介入中心正式投用。開診一年來，姜宜成累計完成各類心腦血管介入手術近300臺次，其中急性心肌梗死急診冠脈開通手術50余臺。除了常規(guī)冠脈造影、支架植入術之外，他還接連填補了冠脈CTO病變介入開通+支架植入術、冠脈分叉病變雙支架植入術、冠脈血管內超聲診斷術、冠脈內血栓抽吸術、冠脈內血栓溶解術5項縣域技術空白，把原來漫長的轉運救治路程，壓縮到幾十分鐘的“家門口急救”。

更可貴的是，姜宜成帶著本土醫(yī)生從零開始：導管送入的角度、影像幀的精準判讀、術中患者生命體征的細微變化，每一個環(huán)節(jié)都手把手教，硬是帶出了一批能獨立開展常規(guī)介入操作的本地醫(yī)師，為介入中心留下了一支“帶不走的隊伍”。

“最開始我們站在手術臺邊，連握導管的手都在抖，姜醫(yī)生就站在我身后，扶著我的手一點點找手感，把每一步操作的原理、風險點都掰開揉碎了講，連我操作時下意識的小動作都能及時提醒糾正?，F(xiàn)在我自己能獨立完成常規(guī)冠脈造影，心里終于有底了。”嵐皋縣醫(yī)院心內科副主任汪信軍說。姜宜成離開后，他又成了第五批幫扶專家張能鋒的徒弟，向著更高階的起搏技術繼續(xù)進階。

今年8月13日，淮安市第二人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師張能鋒作為第五批幫扶隊員抵達嵐皋，放下行李便接過了姜宜成遞來的接力棒。交接當天，姜宜成指著亮著冷光的介入手術臺叮囑他：“我們把冠脈介入的底子打牢了，就盼著你能再往前多走一步，把更高階的技術留給山里的百姓?！?/p>

彼時，嵐皋臨時起搏器植入術尚未全面開展，永久起搏導管置入術更是技術空白，不少嚴重心動過緩的患者只能輾轉數(shù)百公里外出求醫(yī)。為補齊這塊短板，張能鋒反復梳理全流程手術細節(jié)，隔著千里與原單位起搏團隊溝通術中風險預案，在模擬操作中反復打磨每一個動作的精度，并順利完成了首例經(jīng)右側腋靜脈穿刺臨時起搏器植入術。緊接著，又成功開展永久起搏導管置入術，兩例患者術后恢復平穩(wěn)，結束了嵐皋同類患者必須外出求醫(yī)的歷史?！拔襾聿皇侵蛔鰩着_手術就走，要把技術的根扎在這里，讓以后的百姓再也不用為了治病翻山越嶺?！睆埬茕h說。這次和他一同抵達的6名專家，分別來自腦病科、消化內科等不同優(yōu)勢學科，未來還會陸續(xù)為嵐皋帶來更多填補縣域空白的新技術。

姜宜成與張能鋒的跨批次接力，正是四年來蘇陜“組團式”醫(yī)療幫扶團隊的生動縮影。截至目前，淮安幫扶團隊已協(xié)助嵐皋縣醫(yī)院新開設13個臨床醫(yī)技科室，2025年助力嵐皋縣醫(yī)院婦產(chǎn)科、骨科成功創(chuàng)建市級重點?？?；四年間累計開展新技術新業(yè)務130項，填補市級技術空白5項。醫(yī)院胸痛中心通過中國胸痛中心（基層版）認證，卒中中心、創(chuàng)傷中心也相繼通過省級認證，縣域危重癥就地處置能力實現(xiàn)質的飛躍。

四年的接力早已超越了單一的技術幫扶，蛻變?yōu)橐粓龈采w管理、學科、人才、服務的全方位能力共建。如今的嵐皋縣醫(yī)院，三四級手術占比從41.22%提升至55.44%，群眾就醫(yī)滿意度從88.73%升至96.27%，真正實現(xiàn)了從“輸血幫扶”到“自主造血”的深刻轉變。

這場跨越千里的健康接力，還在秦巴山間繼續(xù)向前延伸。一批又一批的淮安醫(yī)療專家把技術、經(jīng)驗和情懷留在大巴山里，為14萬嵐皋百姓穩(wěn)穩(wěn)筑牢了“家門口”的堅實“醫(yī)”靠。

責編：徐思敏

一審：徐思敏

二審：趙漪湉

三審：田    丕