通訊員 曹靖 余明苗

石泉縣熨斗鎮(zhèn)地處深山，村落分散，特殊的地理?xiàng)l件讓轄區(qū)一些重度失能、腦梗臥床、術(shù)后康復(fù)的老人面臨“出行難、居家護(hù)理難”的雙重困境。

針對(duì)山區(qū)群眾這一急難愁盼，熨斗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院依托石泉縣全省家庭病床試點(diǎn)政策，主動(dòng)下沉醫(yī)療資源，把標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的診療護(hù)理服務(wù)送到群眾家中，以“居家病床”新模式破解深山失能老人看病就醫(yī)、日?？叼B(yǎng)難題。

熨斗鎮(zhèn)高興村村民王某，是該鎮(zhèn)家庭病床惠民服務(wù)最真切的受益者。多年前，王某意外摔傷，造成特重型顱腦損傷，經(jīng)全力搶救后遺留嚴(yán)重后遺癥，長(zhǎng)期臥床，完全喪失生活自理能力。在未申辦家庭病床服務(wù)前，老人一旦身體不適，家屬就必須放下農(nóng)活，翻山越嶺送老人就醫(yī)。家屬每次都倍感無奈：“路上顛簸受罪，回到家里我們又不懂專業(yè)護(hù)理，日夜提心吊膽?！?/p>

為切實(shí)減輕困難家庭照護(hù)壓力，熨斗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主動(dòng)靠前、精準(zhǔn)摸排，依規(guī)為王某申辦家庭病床服務(wù)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者實(shí)際病情，量身定制了涵蓋居家診療、病情監(jiān)測(cè)、創(chuàng)面護(hù)理、管路維護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練、動(dòng)態(tài)調(diào)藥的長(zhǎng)期系統(tǒng)化居家康養(yǎng)方案，實(shí)現(xiàn)“一人一策、精準(zhǔn)施治”。衛(wèi)生院組建由全科醫(yī)生、專職護(hù)士、村醫(yī)組成的專業(yè)巡診隊(duì)伍，固定周期上門開展精細(xì)化服務(wù)，同時(shí)根據(jù)患者身體恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整用藥方案，全方位保障患者居家康復(fù)質(zhì)量。在做好診療服務(wù)的同時(shí)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持治療與帶教同步推進(jìn)，每次上門服務(wù)時(shí)，都會(huì)一邊開展康復(fù)護(hù)理，一邊手把手教學(xué)，向家屬普及居家護(hù)理知識(shí)。

經(jīng)過持續(xù)精細(xì)化居家診療與康復(fù)護(hù)理，王某身體狀態(tài)穩(wěn)步向好，家屬由衷感慨：“家庭病床真是幫我們家卸下千斤重?fù)?dān)，老人少遭罪、少受苦，我們照護(hù)得更省心、心里更踏實(shí)安穩(wěn)。”

熨斗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院依托鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)醫(yī)療體系，逐村走訪摸排轄區(qū)高齡、獨(dú)居、失能、半失能、重癥慢性病老人底數(shù)，精準(zhǔn)建立專項(xiàng)健康管理臺(tái)賬，全面摸清服務(wù)需求，參照成熟照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，為每一位符合建床條件的患者量身定制專屬服務(wù)計(jì)劃，嚴(yán)格規(guī)范落實(shí)“申請(qǐng)?jiān)u估、建床上門、定期巡診、動(dòng)態(tài)管護(hù)、按需結(jié)床”全流程標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，讓山區(qū)失能老人在家就能享受等同于住院的規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)。

針對(duì)轄區(qū)不同群體需求，熨斗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行分類精準(zhǔn)服務(wù)，對(duì)普通臥床老人常態(tài)化開展體征監(jiān)測(cè)、傷口處理、管路維護(hù)、健康宣教、情緒疏導(dǎo)；對(duì)獨(dú)居、特困、無人照料的高齡失能老人，主動(dòng)加大上門巡診頻次，聯(lián)動(dòng)鎮(zhèn)民政、殘聯(lián)精準(zhǔn)落實(shí)各類幫扶救助政策，雙線兜底保障特殊群體健康與生活。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)范化管理制度，為每位建床老人留存紙質(zhì)、電子雙重病歷檔案，全程記錄病情變化與服務(wù)內(nèi)容；全面公示服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷政策，簡(jiǎn)化審批流程，降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；出診醫(yī)護(hù)人員常備急救藥品與設(shè)備，暢通重癥患者快速轉(zhuǎn)診綠色通道，牢牢守住居家就醫(yī)安全底線，切實(shí)讓群眾在家門口享受到安全、規(guī)范、便捷、實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)。

責(zé)編：徐思敏

一審：徐思敏

二審：趙漪湉

三審：田    丕