沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，習(xí)近平總書(shū)記親自擘畫(huà)“健康中國(guó)”建設(shè)，確立“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，推動(dòng)“健康中國(guó)”從理念構(gòu)想上升為國(guó)家重大戰(zhàn)略?！笆逦濉笔?035年建成“健康中國(guó)”的關(guān)鍵期，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生重心下移、資源下沉，正是這張藍(lán)圖最鮮明的落筆處。

我國(guó)地域遼闊、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，長(zhǎng)期以來(lái)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在城市，基層看病遠(yuǎn)、看病難，是制約全民健康的突出矛盾。立足這一國(guó)情，習(xí)近平總書(shū)記一次次深入基層調(diào)研，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到村衛(wèi)生室，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。他指出，要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，為基層衛(wèi)生工作確立了民生導(dǎo)向。2016年8月19日，新中國(guó)成立以來(lái)的首次全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)召開(kāi)，“以基層為重點(diǎn)”被寫(xiě)在了新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針的第一句。隨后《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》落地，搭建起健康中國(guó)的頂層設(shè)計(jì)。今年全國(guó)兩會(huì)上，總書(shū)記再次強(qiáng)調(diào)，到2035年建成健康中國(guó)必須統(tǒng)籌謀劃、加緊推進(jìn)，力求取得決定性進(jìn)展。

中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任 王虎峰：把以基層為重點(diǎn)擺在新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針的首位，是習(xí)近平總書(shū)記立足我國(guó)人口規(guī)模巨大、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡的基本國(guó)情作出的戰(zhàn)略判斷?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是整個(gè)衛(wèi)生健康體系的網(wǎng)底，是億萬(wàn)群眾看病就醫(yī)和維護(hù)健康的第一道防線，抓牢基層這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，讓衛(wèi)生健康服務(wù)直達(dá)城鄉(xiāng)末梢，實(shí)現(xiàn)14億人民全方位全周期健康守護(hù)。

沿著這條路徑持續(xù)推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的面貌正在發(fā)生深刻變化。“十四五”以來(lái)，我國(guó)已建成世界上規(guī)模最大、體系最完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截至目前，全國(guó)超過(guò)80%的縣初步建成影像、心電、檢驗(yàn)等資源共享中心，累計(jì)服務(wù)群眾超3.3億人次?！盎鶎訖z查、縣級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn)”，正在改寫(xiě)“看病只能往大城市跑”的舊經(jīng)驗(yàn)。

西部是我國(guó)醫(yī)療基礎(chǔ)資源薄弱地區(qū)，依托緊密型醫(yī)共體，遠(yuǎn)程診療這張網(wǎng)正把縣級(jí)醫(yī)院的“大腦”接進(jìn)村寨。在云南安寧第一人民醫(yī)院醫(yī)共體心電中心，6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、64個(gè)村衛(wèi)生室的移動(dòng)心電儀一采樣，5G實(shí)時(shí)回傳，遠(yuǎn)程出報(bào)告，村民在村衛(wèi)生室就能接收到縣醫(yī)院專(zhuān)家的診斷意見(jiàn)。

云南省安寧市醫(yī)共體總院長(zhǎng) 宋超：今年我們還要建成人工智能輔助診斷，以及我們的遠(yuǎn)程會(huì)診，縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋，讓老百姓只要在家門(mén)口就能享受到同質(zhì)化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

技術(shù)通了，人也要跟上。各地持續(xù)為基層輸血賦能，解決人才留不住、能力跟不上、服務(wù)不精細(xì)的短板弱項(xiàng)。2016年到2025年，全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員規(guī)模增長(zhǎng)近五成；農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目，平均為每一所中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備3.5名全科醫(yī)生。依托2199個(gè)縣域緊密型醫(yī)共體、81個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)，上級(jí)醫(yī)院通過(guò)派駐骨干、帶教幫扶、遠(yuǎn)程診療，把成熟的診療技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化診療規(guī)范源源不斷輸送到縣、鄉(xiāng)、村。截至2025年底，全國(guó)家庭醫(yī)生達(dá)139.1萬(wàn)人，全國(guó)老年人簽約人數(shù)達(dá)1.8億人。慢病隨訪、健康篩查、康復(fù)指導(dǎo)、體醫(yī)融合走進(jìn)尋常百姓家，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“以治病為中心”，加快向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

四川省達(dá)州市開(kāi)江縣新寧鎮(zhèn)三里橋村村民 林厚澤：我們村上年滿六十五周歲的老年人，每年免費(fèi)體檢一次，像我們有慢性病的，家庭醫(yī)生來(lái)給我們測(cè)血糖、血壓，我們感到非常滿意。

不僅是日常診療，對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)的疑難重癥患者，下沉的醫(yī)療資源同樣在創(chuàng)造生命奇跡。不久前，來(lái)自?xún)?nèi)地的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)在西藏巡回義診，團(tuán)隊(duì)中的志愿者藏族女孩貢桑，曾經(jīng)就是一名重度脊柱側(cè)彎患者。三年前她被專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行了救治，現(xiàn)在的她從身高不足120厘米長(zhǎng)到140多厘米，今年考上了大學(xué)，開(kāi)啟了嶄新人生。

藏族女孩 貢桑：三年前，北京的醫(yī)生爺爺跨越山海來(lái)到我們這里，做了手術(shù)和康復(fù)，我真的沒(méi)想到會(huì)有今天，現(xiàn)在的我對(duì)未來(lái)充滿希望。

資源下沉帶來(lái)的改變正在不斷延伸。到2035年建成健康中國(guó)，是黨中央作出的重大戰(zhàn)略決策?！笆逦濉笔菍?shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵時(shí)期，我國(guó)將持續(xù)夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)向著普惠均衡、全民共享穩(wěn)步前行，為中國(guó)式現(xiàn)代化筑牢健康根基。

責(zé)編：張祝榮